Онлайн-консультация (Лев Хахалин,педиатр, иммунолог): Долгий субфебрилитет у ребенка.
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Ребенок 6,9 лет переболел в сентябре ОРВИ + бактериальная инфекция в носу (по мазку), пролечен клацидом (первый антибиотик в жизни). После этого осталась температура по вечерам до 37,2 Такая же температура бывала и в течении дня иногда, но чаще днем нормальная, только к вечеру, после 16 часов начинала повышаться. Ночью всегда нормальная. Были сданы анализы: моча, кровь (какой-то развернутый), ревмопробы, хламидии, малярия, герпес, бореллиоз, гепатит, мазки из носа, горла, попы, рентген грудной клетки и носовых пазух, узи брюшной полости, кровь на иммунный статус (не уверена в правильности написания IgA, E и проч.). Консультация ЛОРа - аденоиды 1ст. Все результаты обследований норма, в мазках ничего не обнаружено, придраться не к чему. Врач предложила наблюдать. Или это "хвост" после болезни или какой-то временный сбой (раньше абсолютно точно такого не было, до этой осени). Забрали из сада, больше не болел, температура пришла в норму в начале января. Но подошло время делать прививку. 19 февраля сделали инфанрикс (коклюш, дифтерия, столбняк). Мы не в России, до этого по графику прививались тетракоком еще в Москве, на каждую прививку поднималась температура по нарастающей и на 4-ю была 39, сбилась только уколом, который сделала скорая на второй день. В России нам врач посоветовала исключить коклюшный компонент при ревакцинации в 7 лет. Но здесь, в Чехии, не добровольная вакцинация, и по закону мы должны сделать и коклюш, а врач противопоказаний к нему не видит. Сказала, что на инфанрикс реакции не бывает почти. Сделали. НА другой день с утра температура около 39, давала жаропонижающее каждые три часа, чередуя нурофен и панадол, температура сбивалась до 37,8 - 38. Второй день температура около 38. Третий день около 37,5. А сейчас уже восьмой день после прививки, а она так и поднимается до 37-37,2 каждый день. В отличие от прошлой долгой температуры поднимается не только к вечеру, но и днем часто держится такая (но не всегда, бывает и понижается сама до нормальной). Ребенка она совсем не напрягает, он ее не замечает, бодр, весел, ест с аппетитом. На руке уже и следа не осталось от укола. Ведем обычный образ жизни. А меня это беспокоит - это реакция на прививку такая долгая? Или это вернулась к нам опять та скачущая температура? Или это у него такая реакция организма теперь на любую высокую температуру, долго все приходит в норму? Чтобы вы посоветовали в данном случае, в прошлый раз после всех обследований, доктор посоветовала забыть о градуснике. Сейчас сказала понаблюдать еще неделю-две. А что потом, опять анализы? Или снова не обращать внимания?
Онлайн-консультация (Андрей Викторович Сергеев,аллерголог-иммунолог): Настойка эхинацеи, иммунал
Почему в инструкции по применению написано, что нужно употреблять не меньше недели? Что произойдет, если, допустим, ограничиться тремя днями? (Не подумайте, что я совершенно тупая и не знаю, почему нужно принимать эхинацею так, а не эдак. Но муж утверждает, что это пишут специально для того, чтобы настойка быстрее кончалась и ее приходилось чаще покупать. И не верит моим объяснениям. Пожалуйста, объясните, почему именно семь дней, а не меньше, чтобы я могла ткнуть его носом в разъяснения специалиста).